Kira alacağı için başlatılacak ilamsız icra takibi ve tahliyesi için İcra Müdürlüğü'ne verilmesi gereken dilekçe örneğidir. Dilekçe yanında varsa kira sözlemesi fotokopisi (2 adet) ve alacaklının kimlik fotokopisi istenmektedir. Başvuru sırasında bu formun doldurulması zorunludur ayrıca bir dilekçe istenmemektedir. Forma IBAN Hesap numaranızı eklemeyi unutmayın.
Örnek No:1*
1-Alacaklının ve varsa kanuni temsilcisinin ve
vekilinin adı, soyadı, vergi kimlik numarası Ad Soyad (TC No)
ve yerleşim yerindeki adresi, alacaklı yabancı Adres
ülkede oturuyorsa Türkiye’de göstereceği
yerleşim yerindeki adresi :
2-Borçlunun ve varsa kanuni temsilcisinin adı, Ad Soyad (TC No)
soyadı ve yerleşim yerindeki adresi, alacaklı Adres
tarafından biliniyorsa vergi kimlik numarası :
3-Takip terekeye karşı açılmışsa mirasçıların, .......................................................
adı, soyadı ve yerleşim yerindeki adresleri : .......................................................
4-Alacağın veya istenen teminatın Türk parasıyla ………-TL Asıl Alacak
tutarı ve faizli alacaklarda faizin miktarı ile 0-TL İşlemiş Faiz
işlemeye başladığı gün; alacak veya teminat + ----------------------------------------
yabancı para ise alacağın hangi tarihteki kur ……….-TL Toplam alacağın, takip
üzerinden talep edildiği ve faizi : tarihinden itibaren asıl alacağa işleyecek
yasal faizi, icra harç, masraf ve Ücret-i
Vekalet ile birlikte, B.K.md.84 uyarınca
kısmi ödemeler öncelikle masraf, faiz ve
fer’ilerden düşülerek borçludan tahsili
talebidir.
5-Taşınır rehni veya ipotekle temin edilmiş olan ....................................................................
bir alacak talebinde rehnedilenin ne olduğu ....................................................................
rehnedilen üçüncü şahıslar tarafından verilmiş ....................................................................
veya mülkiyeti üçüncü şahsa geçmiş ise adı ve ....................................................................
soyadı, rehnedilen şey üzerinde, sonra gelen re- ...................................................................
hin hakkı varsa bu hakka sahip olan kişinin adı, ....................................................................
soyadı, yerleşim yerindeki adresi : ..................................................................
6-Takip, ilâma veya ilâm hükmündeki belgeye .... ..............................................................
müstenit ise ilâm veya belgeyi veren makamın .... ..............................................................
adı, ilâm veya belgenin tarihi, numarası ve özeti :... ..............................................................
7-Adî veya hasılat kiralarına ait takip talebi : Adres adresindeki taşınmaz için Yıl yılında ödenmeyen ….. aylık kira bedeli olan toplam ……..TL kira bedelinin ödenmesi ve borçlunun tahliyesini talep ederim.
8-Tevdi edilen senet (Poliçe, emre muharrer senet,
çek) in tarih ve numarası, özeti, senede dayalı
değilse borcun sebebi : …………. tarihli kira sözleşmesi
9-Alacaklının takip yollarından hangisini seçtiği : HACİZ VE TAHLİYE
IBAN : Alacaklının Hesap Numarası
Yukarıdaki ( ) bentte yazdığım hakkımın alınmasını talep ederim. (İİK m.8, 58)
…../.…./…….
Alacaklı İmzası